Clasificarea diabetului zaharat

 CLASIFICAREA DIABETULUI ZAHARAT

„În 1997, un grup de experţi ADA (American Diabetes Association) a publicat o nouă propunere de clasificare şi diagnostic a DZ, care a fost adoptată de OMS.

Clasificarea etiologică a diabetului zaharat (ADA/OMS)

I. DZ tip 1 se defineşte prin procese distructive β -celulare care duc la DZ, în care insulina exogenă se impune pentru a preveni dezvoltarea cetoacidozei, comei, morţii.

Se caracterizează prin deficit absolut de insulină.

A. DZ tip 1 autoimun este cunoscut în clasificările anterioare ca IDDM, DZ tip I, DZ cu debut de tip juvenil, apare datorită unei distrucţii β -celulare mediate imun. Rata distrucţiei este variabilă, fiind rapidă la unii indivizi şi lentă la alţii. Forma rapid progresivă este caracteristică copiilor, dar poate să apară şi la adulţi. Forma lent progresivă apare în general la adulţi şi se numeşte LADA (Latent Autoimune Diabetes in Adults) sau DZ tip 1,5.

B. DZ tip 1 idiopatic. La aceşti pacienţi cu insulinopenie permanentă şi predispoziţie la cetoacidoză, nu se cunoaşte cauza diabetului zaharat şi nu există dovezile autoimunităţii. Apare de obicei la indivizii de origine africană şi asiatică.

II. DZ tip 2 (de la predominanţa insulinorezistenţei cu deficit relativ de insulină, până la predominanţa deficitului insulinosecretor cu/sau fără insulinorezistenţă).

III. Alte tipuri de diabet zaharat

A. Defecte genetice ale funcţiei celulelor β

Defecte genetice în acţiunea insulinei

B. Boli ale pancreasului exocrin 

C. Endocrinopatii

D. Diabet indus de droguri sau substanţe chimice

E. Infecţii

G. Forme neobişnuite de diabet mediat imun

Alte sindroame genetice

IV. Diabet zaharat gestaţional. ”

Bibliografie Iulian Mincu, Alimentatia omului bolnav si sanatos, Editura Enciclopedica, 2007